A la fin du mois de janvier, soit moins de trois semaines après le séisme, plus de 1200 blessés avaient été soignés et 400 avaient bénéficié d’une intervention chirurgicale à la clinique Lambert à Port au Prince. Cette première phase a permis d’absorber tous les cas en attente d’une prise en charge primaire. Une seconde phase a alors débuté : la reprise de nombreux cas compliqués nécessitant des soins orthopédiques avancés, des greffes, des lambeaux, des fractures n’ayant pu être réduites dans l’urgence. Environ 200 patients sont en suivi externe et nous disposons de 20 lits d’hospitalisation. 50 « gros» pansements sont renouvelés chaque jour, certains sous anesthésie car très douloureux. En parallèle le travail de recensement des patients nécessitant une autre intervention chirurgicale est effectué et les opérations programmées.

Cette seconde phase va devoir se prolonger jusqu’à la mi-mars, pour assurer les soins de nos patients (reprise chirurgicale et soins post-opératoires) ainsi que de patients ayant subis des opérations assurées par les nombreux acteurs de l’aide internationale n’assurant que les interventions d’urgence.

Débutera ensuite la troisième phase, plus longue, pour offrir la possibilité de reprise chirurgicale reconstructrice orthopédique et plastique des cas les plus lourds à hauteur de 10 interventions par semaine, assurées par l’équipe de la clinique Lambert et le soutien d’une équipe internationale restreinte. Cette période permettra la reprise de nombreux cas ayant déjà subi plusieurs opérations et nécessitant un temps de récupération avant de pouvoir faire face à de nouvelles interventions. Des équipes chirurgicales spécialisées viendront régulièrement durant cette période pour des opérations programmées de chirurgie reconstructrice. Des investissements en matériel médical seront nécessaires pour la réalisation de ce type de chirurgie.

Cette opération, menée de concert avec la Chaîne de l’Espoir et la clinique Lambert et avec le soutien de nombreux particuliers, entreprises haïtiennes et institutions internationales a permis de prendre en charge 1200 personnes gravement blessées. Cette prise en charge a pu débuter rapidement après la catastrophe, l’équipe internationale étant parmi les premières déployées, relayant l’équipe haïtienne qui elle, était à l’œuvre dès les premières heures.

Cela conforte la philosophie de ALIMA dans la nécessité de travailler en partenariat pour une plus grande efficacité.

La mobilisation des équipes de chirurgie orthopédique et plastique aura permis une prise en charge de qualité au regard de l’urgence et de la quantité de cas à traiter. Cette offre de soins, associée à la réalisation d’opérations de chirurgie reconstructrice, aura permis de maximiser les possibilités de récupérations des patients pris en charge.

Le suivi et les traitements des patients au long court permettront d’engager une réflexion sur l’importance des soins après l’urgence immédiate. Cette réflexion viendra alimenter un débat public sur les choix médicaux pris dans l’urgence et nous permettra d’en tirer des enseignements pour de futures opérations.

Des pistes de suivi social, entre autres des personnes amputées sont déjà à l’étude.

Une école d’art se propose de prendre en formation une partie de nos patients ayant subi une amputation pour leur permettre d’apprendre un métier.

Il est a noter que les femmes et les enfants sont les personnes les plus atteintes par le séisme et en sont les bénéficiaires prioritaires.

En effet, l’analyse des 350 premiers cas ayant du être opérés montre que les enfants ont été les plus touchés, ils représentent plus de 46% des cas. Les moins de 10 ans comptent à eux seuls pour un quart des interventions.

Plusieurs missions d’évaluations sont en cours pour développer d’autres projets de santé à Haïti. Les dégâts du séisme ne s’arrêtent pas aux seuls blessés. L’accès aux soins déjà limité par le passé et les conditions de vie précaire exigent le développement de prise en charge médicale importante.

Votre soutien nous sera encore nécessaire.

Thierry Allafort-Duverger

Président ALIMA